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新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市人民政府办公厅


关于印发乌鲁木齐市基本医疗保险违规行为举报奖励办法的通知
文号：乌政办[2006]84

乌鲁木齐县、各区人民政府，乌鲁木齐经济技术开发区、高新技术产业开发区管委会，市属各委、局、办：
《乌鲁木齐市基本医疗保险违规行为举报奖励办法》已经2006年3月22日市人民政府第35次常务会议通过，现予印发，请认真贯彻执行。


二○○六年四月七日


乌鲁木齐市基本医疗保险违规行为举报奖励办法

第一条 为加强基本医疗保险管理,进一步规范基本医疗保险参保人员、定点医疗机构行为，维护参保人员的合法权益,防止基本医疗保险基金流失，根据有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于对基本医疗保险违规行为的举报和奖励。
第三条 任何单位和个人都有权对参保人员、定点医疗机构、劳动和社会保障行政主管部门及社会保险经办机构工作人员基本医疗保险违规行为进行举报。
第四条 市劳动和社会保障行政主管部门负责组织实施本办法，具体负责对举报奖励资金使用的审批工作。市社会保险经办机构具体负责举报奖励资金的兑现、发放工作。
第五条 对下列基本医疗保险违规行为，举报人可向市劳动和社会保障行政主管部门或社会保险经办机构进行举报：
（一）将本人的社会保险IC卡转借他人就医、持他人社会保险IC卡冒名就医的;
（二）为不属于医疗保险参保范围的人员办理医疗保险的；
（三）为参保人员虚开发票、提供虚假发票的;
（四）擅自将分支或者协作机构纳入定点医疗服务范围，为未取得定点资格的医疗机构提供刷卡记账服务的；
（五）将应由个人自付的医疗费用记入统筹医疗保险帐内的；
（六）为降低均次住院费用违规分解住院人次的；
（七）多记多收医疗费用，增加基本医疗保险统筹基金支出或者增加参保人员个人负担的；
（八）以做假记账单、假病历、假处方和将门诊病人挂名住院等手段，骗取基本医疗保险基金的；
（九）在为参保人员进行就诊时搭车检查、配药或者强制推销、搭销自费药品的；
（十）利用医疗保险有关政策，超量配药，转手倒卖，非法牟利的；
（十一）向参保人员配售假冒伪劣、过期失效药品的；
（十二）以药换药,以药换物, 以物代药，直接或者变相销售营养保健品、化妆品、生活用品、儿童药品、医疗器械的;
（十三）劳动和社会保障行政主管部门和社会保险经办机构工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊造成基本医疗保险基金损失的;
（十四）其他违反基本医疗保险规定的行为。
第六条 举报人对基本医疗保险中的违规行为可通过来访、来信、来电、电子邮件等多种形式进行举报、投诉。
第七条 举报受理部门对符合受理范围的举报案件，应在接到举报后5日内提出是否立案调查的意见，报单位负责人批准。
第八条 对不属于受理范围的举报案件，举报受理部门应自接到举报后7日内告知举报人向有处理权的部门反映，或将举报材料及时移送有处理权的部门。
第九条 对属于受理范围的举报案件，举报受理部门应当自受理之日起30日内办理完毕。情况复杂的，经单位负责人批准后可以适当延长，但最长不得超过60日。
第十条 被举报的违规行为属实且行政机关未掌握的，应按下列奖励标准对第一举报人给予奖励，并书面通知举报人：
（一）违规骗取、套取或支付基本医疗保险基金1000元以下的，按涉案额的50%奖励，奖励金额不足50元的,按50元奖励；
（二）违规骗取、套取或支付基本医疗保险基金1000元以上5000元以下的，按涉案额的40%奖励；
（三）违规骗取、套取或支付基本医疗保险基金5000元以上1万元以下的，按涉案额的30%奖励；
（四）违规骗取、套取或支付基本医疗保险基金1万元以上5万元以下的，按涉案额的20%奖励；
（五）违规骗取、套取或支付基本医疗保险基金5万元以上的，按涉案额的10%奖励。
举报人自收到奖励通知书之日起6个月内未领奖的，视为自动放弃奖励。
第十一条 举报奖励资金从定点医疗机构预留的保证金和扣回的违规资金中列支。
第十二条 本办法自2006年5月12日起施行。



《海商法新论》内容简介，前言、序言 （再版）


内容提要

本书为我国海商法研究的一部新作，它既紧密联系我国新时期颁布施行的海商法规、结合外国的法律和国际惯例进行论述，又从新的角度全面系统地阐述海商法的基本理论、概念和原则。
本书适合大专院校法律专业作为海商法课程的教科书，又可供从事对外经济贸易和涉外法律的工作者学习、参阅。
前言
海商法是一门古老的法律学科，世界上海运业发达的国家，无不重视海商立法和海商法的研究。

我国解放后，随着海运业的发展，颁布了不少海商法规。但由于历史原因，我国海商法典草拟工作至今尚未完成，较全面系统地论述海商法的著作也还不多。我国海上交通安全法、海洋环境保护法及其条例等施行后，无论在教学上，还是在实际工作中，均亟需有一批新的海商法著作，从不同要求，不同框架结构，写出不同的特点，相互借鉴，相互补充，以促进这门学科的不断发展。

为了使法律专业的学生和从事海运及与海运业务有关的人员更好地了解新的海商法律，处理工作中可能遇到的涉外法律问题，本书试图从我国的实际情况出发，结合外国的有关法律和航运习惯，在阐明海商法基本理论的基础上，着重论述我国新时期参加和颁布的有关海上运输的国际公约和国内法，并侧重于阐述海商法中的涉外法律问题，联系国内外著名案例，以求得对问题有较深刻的理解。

上海社会科学院国际法研究所陈振国副研究员对本书提出了一些修改意见，特在此表示感谢。由于时间仓促，本人水平有限，书中一定还有错误和缺点，敬请读者不吝赐教
。
沈木珠
1989年4月1日
深圳大学法律系
修订自序

去年初，我应出版社之约，在几年教学实践的基础上，赶写了这本“新论”。由于时间仓促，对其中一些内容来不及斟酌，出版后，心甚不安，总感到还有某些不足。

今后3月，深圳蛇口平安保险公司召开了关于“共同海损”和“海上保险”问题的研讨会，会上，我认识了海内外不少前辈和经验丰富的理算师，请教了一些具体的疑难问题，获益匪浅。会后，我萌发了修改“新论”的念头。

今年6月，承蒙姚梅镇先生的提携，我参加了在大连召开的“中国国际经济法研究会”，会上，有幸结识了好些前辈和同行。他们对“新论”提出了好些宝贵意见，鼓励我对“新论”进行修订，以求更新、更全面、更系统。

回校后，恰丛书再版，出版社邀请我修改拙作。当时，我心里既兴奋，又欣慰，自然而然地想起港人喜欢说的一句话：“心想事成”。有感于当前“出书难，出学术著作更难”，我借此片纸滴墨，衷心祝愿天下做学问者“心想事成”，写出更多的好书，出版更多的好书，推进学术的争鸣。

修订本是根据自己对教学、科研实践的切身体会，并在广泛听取专家、学者意见的基础上修订的。主要修改有以下几个方面：第一，对空船不存在共同海损的说法作了修改，因定期租用的空船仍存在共同海损问题。第二，对共同海损分摊价值的计算作了部分修改，以求更为准确。第三，删去了1984年《最高人民法院关于设立海事法院几个问题的决定》中关于海事法院收案范围的规定（已废止）的有关内容。第四，补充了一些有说服力的实例，以说明、证实清洁提单的重要性、不清洁提单的严重后果、国际保函的法律效力；保险人在哪些情况下不负赔偿义务；因引航员的过失致使船舶碰撞而造成的损失由其派出机构负责赔偿以及国家海事法院的发展状况等。第五，引用新法规以论述船舶碰撞的概念和我国海事法院目前受理的各种海商、海事案件。
但愿这册修订本，能对从事海商法学习研究和实践的志士同仁提供参考，并有所帮助。

沈木珠
1990年8月8日
深圳大学海山楼