青岛市二等乙级以上革命伤残军人医疗待遇管理办法
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青岛市二等乙级以上革命伤残军人医疗待遇管理办法
山东省青岛市人民政府
青岛市二等乙级以上革命伤残军人医疗待遇管理办法
青岛市人民政府
（1999年10月10日经青岛市人民政府第13次常务会议审议通过）
第一条 为做好二等乙级以上革命伤残军人的医疗保障工作，根据国家、省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本市行政区域内的二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇，适用本办法。
第三条 二等乙级以上革命伤残军人的医疗费，市南区、市北区、四方区、李沧区、崂山区、黄岛区暂按每人每年4000元标准筹集，其他区（市）暂按每人每年3000元标准筹集，以后每年按照12％的比例调增。
第四条 二等乙级以上革命伤残军人医疗费，机关和财政拨款的事业单位，由同级财政负担；非财政拨款事业单位和企业，由单位负担，单位负担确有困难的，由同级财政帮助解决；无工作单位的二等乙级以上革命伤残军人医疗费，由所在区（市）财政负担。
各单位应当于每年1月20日前将医疗费按规定数额一次性缴当地社会医疗保险经办机构。
第五条 二等乙级以上革命伤残军人医疗费纳入财政专户，由社会医疗保险经办机构单独列账管理，专款专用。
第六条 社会医疗保险经办机构为二等乙级以上革命伤残军人建立医疗保险个人账户，将人均医疗费总额的40％划入个人账户，60％作为统筹医疗基金。
个人账户资金年底有结余的，可将结余部分的50％发给个人，其余部分结转下年度使用。
第七条 二等乙级以上革命伤残军人自选一所县级以上综合性医院，作为住院治疗和个人账户资金用完后门诊治疗的定点医院。定点医院每年可以变换一次。
第八条 市内四区二等乙级以上革命伤残军人门诊治疗可持个人账户专用卡到市劳动和社会保障行政部门确定的任何一所定点医疗机构就医。
第九条 二等乙级以上革命伤残军人就医购药时，医疗费先从个人账户支付，个人账户资金不足使用时，由统筹基金支付，但必须限定在个人选择的定点医院就诊、记账。
第十条 社会医疗保险经办机构向定点医院拨付医疗费用时，采取总额预付、质量挂钩、年终结算的方式，即：
（一）社会医疗保险经办机构根据各定点医院承担的二等乙级以上革命伤残军人数量，按统筹医疗基金的85％核定各定点医院的医疗费年度预付总额，并分解到各个季度，其余15％作为调剂金；
（二）社会医疗保险经办机构每季度初，将该季度预付总额的90％一次性划拨给定点医院控制使用；其余10％根据年终考核结果兑付；
（三）定点医院在年度预付总额内有结余的，结转下年继续使用；超支的，经当地社会医疗保险经办机构审核，属于合理超支部分，由社会医疗保险经办机构拨付；属不合理超支部分，由定点医院承担。
第十一条 二等乙级以上革命伤残军人转诊及外地发生医疗的费用，按以下办法结算：
（一）市内转诊的，须经定点医院同意并开具转诊证明，转诊费用由原定点医院审核结算；
（二）市外转诊的，由定点医院提出申请，并经有管辖权的社会医疗保险经办机构同意，其发生费用先由个人垫付，返回后到原定点医院审核报销；
（三）因公外出或赴外地探亲期间发生的医疗费用，先由个人垫付，返回后从个人账户划出报销或由原定点医院报销。
第十二条 二等乙级以上革命伤残军人就医，应当执行青岛市城镇职工基本医疗保险用药目录、城镇职工基本医疗保险诊疗项目、城镇职工基本医疗保险服务设施范围和支付标准等有关规定，超出以上范围的医疗费用，由个人负担。
第十三条 二等乙级以上革命伤残军人就医，应当执行社会医疗保险经办机构和定点医院在医疗管理方面的各项制度，不得强求住院、强索药品、重复检查，严禁冒名就医。
第十四条 社会医疗保险经办机构应当加强对二等乙级以上革命伤残军人医疗专项基金的管理，及时做好与各定点医院的结算工作。
第十五条 定点医疗单位应当采取措施，提高服务质量，做到合理检查、合理用药、优质服务，相关医疗费应当单独核算，处方和出院结算单据单独装订，并接受社会医疗保险经办机构审核监督。
第十六条 本办法具体执行中的问题，由市劳动和社会保障行政部门负责解释。
第十七条 本办法自二○○○年七月一日起执行。
2000年6月8日
青海省人民代表大会常务委员会关于进一步贯彻《中华人民共和国全民所有制工业企业法》的决议
青海省人大常委会
青海省人民代表大会常务委员会关于进一步贯彻《中华人民共和国全民所有制工业企业法》的决议
青海省人大常委会
（1992年6月30日青海省第七届人民代表大会常务委员会第二十七次会议通过）
省第七届人民代表大会常务委员会第二十七次会议，听取并审议了省人民政府关于贯彻实施《中华人民共和国全民所有制工业企业法》（以下简称《企业法》）情况的汇报。会议认为，三年多来，我省在贯彻实施《企业法》方面做了许多工作，取得了一定成效。但是进展很不平衡。为
了进一步贯彻落实《企业法》，加快改革开放步伐，促进我省经济发展，特作如下决议：
一、政府和主管部门、国营企业的领导干部都必须充分认识贯彻执行《企业法》对于加快改革开放步伐，转换企业经营机制，把企业推向市场，提高经济效益，促进生产力发展的重要意义，进一步广泛深入地全面学习、宣传、贯彻《企业法》，增强执法自觉性，形成贯彻执行《企业法
》的社会大环境。政府要明确对主管部门实行执法责任制，维护《企业法》的严肃性和权威性，做到有法必依、执法必严、违法必究。
二、要严格按照《企业法》办事，尽快清理涉及企业的各项规定，凡不符合《企业法》的，必须废止或者修改。对《企业法》已明确规定的生产经营、劳动用工、人事管理、机构设置、工资分配、产品价格、资金支配、资产处置等项权利要依法落实到企业，不得层层截留。
三、按照政企分开的原则，严格依照法律规定规范政府与企业的关系，改革管理企业的方式，转变职能，变管理为服务，减少办事环节，提高工作效率。要精简机构，用经济和法律的手段，正确处理宏观调控与微观放开的关系，减少行政干预，支持企业依法自主经营。
四、进一步抓好企业转换经营机制配套措施的落实，建立健全职工养老、医疗、待业等社会保障机制，培育和发展市场体系，致力于城市社会化服务和城市基础设施建设。
五、政府有关部门必须结合执行《企业法》，全面贯彻落实国务院关于搞活国营大中型企业的二十条规定、省政府的十八条措施、深化企业改革的四个办法和省委、省政府最近制定的《关于进一步加快改革开放、加快资源开发的若干决定》。这些规定、办法和决定，不仅对加快我省经
济发展具有重要意义，而且对于《企业法》的实施也具有重要的推动和完善作用。
六、要采取切实有效的措施，减轻企业负担。各有关部门不得以任何借口硬性规定企业的机构设置及其人员编制，禁止任何单位向企业非法摊派和乱集资、乱收费，坚决制止各种不必要的检查、评比、达标、升级等活动。对依法需要检查的，由政府统一安排，持证进企业检查。有关部
门召开会议，允许厂长派代表参加。
七、进一步理顺企业领导体制，坚持实行厂长（经理）负责制。厂长作为企业的法定代表人，依法统一行使经营决策权和生产指挥权。要充分发挥企业党组织的政治核心作用，做好思想政治工作，监督和保证厂长依法行使职权，全面落实职代会的各项职权，全心全意依靠工人阶级，保
障职工群众的主人翁地位，加强企业的民主管理和民主监督，努力把企业办好。
八、转换经营机制，把企业真正推向市场，提高经济效益，以利于经济从粗放型到集约型转轨，是贯彻执行《企业法》的重要内容和目的。企业要抓住当前有利时机，面向市场，加大改革力度，因地制宜，因厂制宜，制定和完善企业内部的各项制度，深化劳动用工、人事管理和工资分
配等方面的改革，加强和完善承包经营责任制，坚持个人分配与劳动成果挂钩。要进一步依靠科技成果，大力推进企业技术进步，不断增强市场意识和竞争能力，积极发展跨地区的横向经济联合。亏损企业必须努力改善经营，切实做到扭亏增盈。政策性亏损也要严格实行定额管理。
九、企业在转换经营机制过程中，要因厂制宜，采取多种办法，安置富余人员。有条件的企业，提倡把自办的生活服务设施从企业中分离出来，兴办第三产业，实行社会化服务，自主经营管理，以减轻企业负担，逐步缓解企业办社会的矛盾。
十、各级人大常委会要充分行使宪法和法律赋予的职权，加强对实施《企业法》的监督检查，把搞好国营大中型企业作为监督工作的一个重点，定期组织人大代表进行检查。司法部门要运用法律手段为企业改革保驾护航，支持企业改革和正常的经济活动，维护企业的生产秩序和工作秩
序，促进我省经济的发展。
1992年6月30日
关于转发市劳动和社会保障局市建设委员会《宣城市城市规划区内建筑施工企业农民工参加工伤保险实施办法（试行）》的通知
安徽省宣城市人民政府办公室
关于转发市劳动和社会保障局市建设委员会《宣城市城市规划区内建筑施工企业农民工参加工伤保险实施办法（试行）》的通知
宣政办〔2008〕69号
宣州区人民政府，市政府各部门、各直属机构：
市劳动和社会保障局、市建设委员会制定的《宣城市城市规划区内建筑施工企业农民工参加工伤保险实施办法（试行）》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二〇〇八年十月二十二日
宣城市城市规划区内建筑施工企业
农民工参加工伤保险实施办法（试行）
市劳动和社会保障局 市建设委员会
为切实维护建筑施工企业农民工的工伤保险权益，根据《安全生产法》、《工伤保险条例》、《国务院关于解决农民工问题的若干意见》、《安徽省人民政府关于进一步做好农民工工作的通知》（皖政〔2006〕52号）和《安徽省劳动和社会保障部、省建设厅转发劳动和社会保障部、建设部关于做好建筑施工企业农民工参加工伤保险有关工作的通知》（劳社〔2007〕42号）等有关规定，结合我市实际和建筑业的特点，制定本实施办法。
一、适用范围
本办法适用于在我市城市规划区内建设施工过程中使用农民工的建筑施工企业所有员工。建筑业企业包括：施工总承包企业、专业承包企业、劳务分包企业三个序列。
建筑业企业中已按规定缴纳养老、医疗、失业、工伤和生育五项社会保险费的职工，仍按原规定办理各项社会保险。
二、保证措施
建设工程施工总承包企业承接的工程项目在签订《建设工程施工合同》后，办理开工手续前，应为工程项目施工工地的所有员工（包括农民工）办理工伤保险。
建设单位在办理施工许可手续时，应提交参加工伤保险相关证明，否则不得办理《施工许可证》。
三、缴费费率
建筑施工企业农民工参加工伤保险，按工程项目施工承包合同总造价的2‰缴纳工伤保险费。
按照工伤保险以支定收、收支平衡的原则，市工伤保险经办机构根据建筑施工企业上年度工伤保险费的收支情况，按有关规定提出费率调整意见，经市建设行政管理部门和劳动保障行政部门审核后，报市政府批准实施。
四、缴费主体
建筑工程施工总承包企业。
五、缴费方式
总承包企业在签订总承包合同后，需携带加盖公章的含有建设项目名称、工程总造价、工程地点、工期等内容的合同相关页码的复印件，到市工伤保险经办机构办理参保登记手续，填写《宣城市城市规划区内建筑施工企业农民工工伤保险缴费申报表》，经审核后，总承包企业及时到地税部门缴纳该建筑项目的工伤保险费。
总承包企业在办理缴费后，需携带加盖公章的《建筑施工企业农民工参加工伤保险员工花名册》和缴费凭证，到市工伤保险经办机构办理参保人员登记手续。
六、参保期限
建设工程项目农民工的参保期限以建设工程竣工期为参保期限。工程延期竣工的，建设工程项目总承包企业应在《建设工程施工合同》中规定的合同工期到期前，及时申报延长期限，延长期限最长不得超过工程竣工验收期的期限。未及时申报延期的，参保期到《建设工程施工合同》中约定的合同工期终止。
七、费用来源
建筑单位要将工伤保险费列入工程预算，作为工程招投标的前置条件，并在开工前预提。在招投标及合同签订后一次性拨付给总承包单位。
建设单位和总承包单位应将工伤保险费单独列支。工伤保险费作为规费，不得作为让利因素参与竞标。
八、参保人员管理
工程施工总承包企业在办理建筑施工企业农民工工伤保险手续时，应当按规定向市工伤保险经办机构提供专业承包合同、劳务分包合同和农民工劳动合同及参保花名册。人员发生变化时，应当在其上岗前及时报送增减人员劳动合同及花名册。
因临时增加或调用工人等特殊情况未能及时报送增减人员职工花名册，临时增加或调用工人发生工伤的，应在事故发生后48小时内向市劳动保障行政部门、建设行政管理部门和安全生产监督管理部门报告，由市劳动保障行政部门会同建设行政管理部门和安全生产监督管理部门调查确认后，按参保人员处理。
九、工伤责任主体
农民工劳动关系所在的建筑施工企业是农民工工伤责任主体单位。
建设工程施工总承包企业未按规定为农民工办理工伤保险的，其所承建的工程项目农民工发生工伤，由建设工程施工总承包企业承担工伤保险基金应承担的农民工工伤保险待遇责任；由农民工劳动关系所在建筑施工企业承担用人单位应承担的农民工工伤保险待遇责任。
十、工伤认定
参保农民工在遭受工伤事故或职业病伤害后，由其劳动关系所在的建筑施工企业按《工伤保险条例》规定在30日内向市劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
建筑施工企业不按《工伤保险条例》规定为农民工提出工伤认定申请的，工伤本人或者其直系亲属、企业的工会组织可在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起一年内，可以直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
参保单位未在《工伤保险条例》规定的30日内提交工伤认定申请的，在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇及有关费用由该单位承担。
十一、保险待遇
建筑施工企业为农民工参保缴费次日起，农民工发生工伤事故即可按规定享受工伤保险待遇。工伤认定、劳动能力鉴定以及工伤保险待遇按《工伤保险条例》、《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》、《关于印发〈宣城市实施工伤保险的意见〉的通知》（宣政〔2004〕89号）及有关规定执行。
十二、待遇支付程序
农民工遭受工伤事故或职业病伤害后，由用人单位先行垫付工伤医疗费用，待受伤人员工伤认定和劳动能力鉴定后，由用人单位持有关凭证到工伤保险经办机构办理工伤保险待遇结算手续。
十三、争议处理
农民工与用人单位因工伤待遇发生争议的，按照劳动争议处理的有关规定处理。
十四、本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
十五、本办法自发布之日起施行。
附件：1．《宣城市城市规划区内建筑施工企业农民工工伤
保险缴费申报表》
2．《建筑施工企业农民工参加工伤保险花名册》
