卫生部办公厅关于印发《口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术管理规范（试行）》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术管理规范（试行）》的通知
卫办医政发〔2009〕193号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术审核和临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术管理规范（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。
二〇〇九年十一月十三日
口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术管理规范（试行）
为规范口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术的最低要求。
口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术规范的应用范围包括：实体肿瘤影像（B超、CT、MRI等）引导下植入，经皮穿刺植入，手术直视下植入。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术应当与其功能、任务相适应。
（二）三级综合医院、口腔医院或肿瘤医院，具有卫生行政部门核准登记的口腔颌面外科或头颈外科，具有影像引导技术设备如CT或MRI、数字减影血管造影（DSA）、B超等和治疗计划系统。
（三）医疗机构必须有卫生行政部门核发的《放射诊疗许可证》和食品药品监督管理部门核发的《放射药品使用许可证》（第二类及以上）。
（四）开展口腔颌面部肿瘤临床诊疗工作10年以上，床位不少于30张，其技术水平达到三级医院相关专业重点科室要求，在本省（自治区、直辖市）三级医院中处于领先地位。
（五）实施治疗场地要求。
1.符合放射粒子技术操作场地防护及无菌操作条件。
2.影像导引技术设备如CT或MRI、数字减影血管造影（DSA）、B超等，具备医学影像图像管理系统。
3.具备进行抢救手术意外必要的急救设备和药品,全程技术操作能够在心电、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测下进行。
4.具有符合国家规定的放射性粒子保管、运输设施，并由专人负责。
（六）按照国家有关放射防护标准制订防护措施并予实施。
（七）有至少2名具有口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术临床应用能力的本院在职医师，有经过口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗相关知识和技能培训的、与开展的本技术相适应的其他专业技术人员。
二、人员基本要求
（一）口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗医师。
1.取得《医师执业证书》。执业范围为外科或口腔颌面外科专业。
2.有10年以上口腔颌面外科或头颈肿瘤外科临床诊疗工作经验，具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格。
（二）治疗计划制订人员。
1.取得《医师执业证书》，执业范围为口腔颌面外科或头颈外科专业。
2.具备10年以上口腔颌面部肿瘤外科诊疗工作经验，熟练掌握本技术治疗计划系统。
（三）其他相关卫生专业技术人员。
经过口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术操作规范和相关诊疗指南，根据患者病情，由患者主管医师、放射性粒子治疗医师、治疗计划制订人员选择治疗方案，因病施治，合理治疗，严格掌握放射性粒子治疗适应证和禁忌证。
（二）术前严格按本技术要求制订放射性粒子治疗计划，术后按操作规范要求实施治疗计划验证和评估。
（三）实施口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗前，应当向患者及其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
（四）建立健全口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗后随访制度，并按规定进行随访、记录。
（五）根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性药品管理办法》等放射性物质管理规定，建立放射性粒子的采购、储存、使用、回收相关制度，建立放射性粒子使用登记档案。
（六）建立放射性粒子遗落、丢失、泄漏等情况的应急预案。
（七）医疗机构按照规定定期接受环境评估，相关医务人员按照规定定期接受放射性防护培训及体格检查。
（八）在完成每例次口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗后，都要保留相关信息，建立数据库。
（九）医疗机构每年完成口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗不少于20例；具有口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗临床应用能力的医师作为术者每年完成口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗不少于10例。
（十）医疗机构和医师按照规定定期接受口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术临床应用能力审核，包括病例选择、放射有效率、严重并发症、药物并发症、医疗事故发生情况、术后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。
（十一）其他管理要求。
1.使用经国家食品药品监督管理部门批准使用的放射性粒子。
2.建立放射性粒子入库、库存、出库登记制度，保证放射性粒子来源去向可追溯。在实施本技术治疗的病人住院病历中留存放射性粒子相关合格证明文件。
3. 不得违规重复使用与放射性粒子相关的一次性医用器材。
4.严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。
内蒙古自治区人民代表大会常务委员会关于修改《内蒙古自治区禁止赌博条例》的决定
内蒙古自治区人大
内蒙古自治区人民代表大会常务委员会关于修改《内蒙古自治区禁止赌博条例》的决定
内蒙古自治区人大
（1997年9月24日内蒙古自治区第八届人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过）
内蒙古自治区第八届人民代表大会第二十八次会议，审议了内蒙古自治区人民政府关于《内蒙古自治区禁止赌博条例修正案（草案）》的议案，决定对《内蒙古自治区禁止赌博条例》作如下修正：第十六条修改为“罚没和追缴的钱款，由公安机关开具证明，按规定上缴地方财政，纳入
预算内管理。
查禁赌博所需奖励费用，应由当地人民政府解决。”
本决定自公布之日起施行。
《内蒙古自治区禁止赌博条例》，根据本决定作出相应的修正，重新公布。
内蒙古自治区禁止赌博条例
（1987年9月22日内蒙古自治区第六届人民代表大会常务委员会第二十四次会议通过，根据1997年9月24日内蒙古自治区第八届人民代表大会常务委员会第二十八次会议关于修改《内蒙古自治区禁止赌博条例》的决定修正）
第一条 为禁止赌博行为，维护社会秩序，树立良好的社会风尚，促进社会主义精神文明建设，根据《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国治安管理处罚条例》和全国人民代表大会常务委员会批准的《国务院关于劳动教养问题的决定》等法律的有关规定结合自治区实际情况，制
定本条例。
第二条 凡以钱物作赌注比输赢的都是赌博行为。任何形式的赌博都是违法的，一律禁止。
第三条 禁止赌博应坚持教育与处罚相结合的原则。
第四条 参与赌博，情节轻微的，由公安机关或者基层组织给予批评教育，责令悔过，不得重犯。
第五条 有下列行为之一的，处以警告或者五日以下拘留，单处或者并处一千元以下罚款：
（一）赌博钱物较少的；
（二）诱使、纵容他人赌博的；
（三）为赌博巡风放哨的。
第六条 有下列行为之一的，处以六日以上十五日以下拘留，或者实行劳动教养，单处或者并处一千元以上三千元以下罚款：
（一）赌博钱物较多的；
（二）参与赌博屡教不改的；
（三）教唆、胁迫他人赌博的；
（四）阻碍依法执行查禁赌博公务，尚未达到暴力、威胁、抗拒程度的。
第七条 以营利为目的，聚众赌博或者以赌博为业的，和由于赌博而发生其他犯罪的，依照《中华人民共和国刑法》的规定惩处。
第八条 国家机关、企业事业单位的干部和职工参与赌博，在按本条例有关规定处理的同时，所在单位可以给予行政处分。
第九条 为赌博提供赌场、赌具、赌资、交通工具等条件的，根据情节轻重，按本条例的有关规定处理。
第十条 赌具、赌资一律没收。参与和利用赌博所得的钱物，一律追缴。因赌博输欠的赌债或者在赌场向参与赌博者借欠的债务，一律废除。
第十一条 有下列行为之一的，从重处罚：
（一）流窜赌博的；
（二）在公共场所赌博的；
（三）对检举、揭发人进行打击报复的；
（四）借禁赌劫掠、侵吞赌博钱物的。
第十二条 有下列情形之一的，可以从轻或者免于处罚：
（一）主动交待及时改正的；
（二）检举、揭发他人的；
（三）由于他人胁迫或者诱骗而赌博少量钱物的；
（四）在他人揭发后能够悔改的。
第十三条 有下列情形之一的，可以给予奖励：
（一）公民检举、揭发赌博行为有功的；
（二）查禁赌博有功的；
（三）参与赌博者，检举、揭发他人有立功表现的。
第十四条 机关、企业事业单位和农村、牧区、城镇基层组织，应加强对职工群众的教育和管理，积极协助公安机关查处赌博活动。
对本单位或者本管区内的赌博活动放任不管的，应追究领导者或者主管人员的责任。
第十五条 查处赌博活动，由公安机关负责。
凡违反本条例，应给予治安管理处罚的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》规定的程序裁决和执行；应实行劳动教养的，依照国务院关于劳动教养的有关规定办理。
凡违反本条例，应给予行政处分的，由行政主管部门按有关规定处理。
第十六条 罚没和追缴的钱款，由公安机关开具凭证，按规定上交地方财政，纳入预算内管理。
查禁赌博所需奖励费用，应由当地人民政府解决。
第十七条 公安人员在执行本条例时，应当严格遵守法纪，秉公执法，不得徇私舞弊。违反的应给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十八条 本条例自公布之日起施行。
1997年9月24日
